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免疫治療常見問題

免疫治療胃癌晚期能活幾年

時間: 2024-04-03 09:26 來源: 免疫密碼

免疫治療是一種治療晚期胃癌的心方式,那么,免疫治療在晚期胃癌中究竟能帶來怎樣的益處?患者接受免疫治療后的生存期又能達到多少年呢?

在晚期胃癌領(lǐng)域,近年來最受關(guān)注的免疫治療藥物是PD-1/PD-L1抑制劑。這類藥物能夠阻斷腫瘤細胞表面的PD-L1蛋白與免疫細胞上的PD-1受體的結(jié)合,從而解除腫瘤對免疫系統(tǒng)的“偽裝”,使免疫細胞重新恢復(fù)對腫瘤的攻擊能力。

多項國際臨床試驗已經(jīng)證實,PD-1/PD-L1抑制劑在部分晚期胃癌患者中表現(xiàn)出顯著的療效。然而,并非所有的晚期胃癌患者都適合接受免疫治療。目前,PD-1/PD-L1抑制劑主要適用于那些經(jīng)過標準化療后疾病進展的患者。此外,一些特定的生物標志物,如腫瘤PD-L1表達水平、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI)狀態(tài)等,也被視為選擇免疫治療的重要依據(jù)。

對于能夠從免疫治療中獲益的患者來說,他們的生存期確實得到了延長。根據(jù)臨床試驗數(shù)據(jù),接受PD-1/PD-L1抑制劑治療的晚期胃癌患者,中位無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)均有所提高。但具體能活幾年,這是一個復(fù)雜的問題,因為它受到多種因素的影響,包括患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、腫瘤的生物學(xué)特性、治療方案的選擇以及個體對治療的反應(yīng)等。

以目前的數(shù)據(jù)來看,對于那些響應(yīng)良好的患者,他們的總生存期可以從數(shù)月到數(shù)年不等。有的患者甚至能夠?qū)崿F(xiàn)長期生存,但這仍然是少數(shù)情況。需要注意的是,每個患者的情況都是獨特的,因此不能簡單地將一個平均數(shù)作為答案。

除了治療效果,免疫治療的副作用也是患者和醫(yī)生需要關(guān)注的問題。雖然相比傳統(tǒng)化療,免疫治療的副作用通常較輕,但仍有可能引起一些嚴重的不良反應(yīng),如免疫相關(guān)性肺炎、肝炎、內(nèi)分泌疾病等。因此,在接受免疫治療的過程中,患者需要定期進行監(jiān)測,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

從晚期胃癌到無癌(樹突細胞疫苗療法+活化NK細胞+低劑量化療)

患者女,48歲,無其他慢性病史,無過敏史

2009年,感到上腹部有隱痛感,未做任何檢查和治療。2016年7月,上腹部疼痛感增強,膠囊胃鏡檢查未見異常;10月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)院經(jīng)檢查確診為胃癌并伴隨卵巢轉(zhuǎn)移;11月在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院接受切除手術(shù)、腹腔熱灌注化療。術(shù)后進行4次化療(SOX方案:奧沙利鉑+S-1),之后一直口服替吉奧治療至2017年11月(停藥)。

2017年4月經(jīng)評估后赴日接受免疫細胞治療,接受樹突細胞疫苗療法+活化NK細胞治療,并輔以高濃度維生素C療法。2017年8月一療程結(jié)束,繼續(xù)接受5次免疫佐劑治療,期間病情穩(wěn)定無進展。2018年2月-5月接受第2療程免疫細胞治療(樹突細胞),輔以高濃度維生素C療法。

2018年6月腫瘤標志物檢查指標恢復(fù)正常,胃鏡檢查顯示腫瘤消失。

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