免疫治療作為一種近年興起的抗癌療法，它的出現為許多癌癥患者帶來了新的希望。但是，免疫治療是否需要與化療聯合使用，一直是醫學界討論的話題。

免疫療法是通過激活人體自身的免疫系統來識別和攻擊癌細胞，特別是使用免疫檢查點抑制劑如PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制劑等。而傳統的化學療法(化療)則通過藥物直接殺死快速分裂的腫瘤細胞。這兩種治療方式在機制上有所不同，但它們在一些情況下可以相互補充。

根據最新的臨床研究數據，對于非小細胞肺癌(NSCLC)，新輔助免疫加化療的療效顯著優于單獨使用化療。例如，新輔助免疫加化療能顯著提高病理完全緩解率，同時減少術后并發癥，從而潛在地保護器官功能。這些數據表明，免疫治療在縮小腫瘤、消滅轉移性病灶方面具有明顯優勢。

專家評論也提到了化療與免疫療法聯合應用時可能遇到的問題。例如，化療藥物會降低機體的整體免疫力，同時也會殺死一些免疫抑制細胞，這種雙重作用可能會影響免疫療法的效果。因此，一些專家提出，合理設計給藥時序，比如將化療與免疫治療分開進行，可能更有利于協同作用的發揮。

針對III期不可切除的非小細胞肺癌患者，專家們正在探索基于生物標志物指導的精準治療模式。這包括利用循環腫瘤DNA(ctDNA)和最小殘留疾病(MRD)等生物標志物來評估治療效果和預后，以篩選出能從術后維持免疫治療中獲益的患者。

雖然免疫療法在某些情況下可以減少化療的需求，但兩者的聯合使用仍然顯示出良好的療效。未來的臨床研究需要進一步探討不同給藥時序和基于生物標志物的個體化治療方案，以期最大化治療效果并減少不必要的副作用。隨著研究的深入，我們有理由相信，免疫治療和化療的結合將為癌癥患者帶來更多的治愈機會。