免疫治療的主要機制是激發(fā)機體的免疫系統(tǒng)，通過識別和攻擊癌細(xì)胞而起作用。目前，免疫治療主要包括兩類：一是傳統(tǒng)的化學(xué)藥物治療，如化療。二是新興的細(xì)胞及基因治療，如CAR-T細(xì)胞療法。無論哪種類型的免疫治療，都不是一朝一夕就可以起效的。

一旦起效，免疫治療的維持時間都是有限的。免疫治療是利用人體自身的免疫系統(tǒng)來殺傷腫瘤細(xì)胞的一種治療方式。正常情況下，人體具有強大的免疫能力，能夠在自身免疫系統(tǒng)作用下有效地識別和攻擊外來的病原體。但是當(dāng)機體遭遇某些致病因素(如病毒、細(xì)菌等)時，免疫系統(tǒng)便會出現(xiàn)異常。當(dāng)異常的免疫細(xì)胞在體內(nèi)過度生長、增殖并形成腫瘤細(xì)胞時，就會給機體帶來極大的傷害。此時，人體就需要一個強有力的“武器”來幫助自己清除這些異常細(xì)胞。這個“武器”便是免疫治療。

由于腫瘤細(xì)胞生長迅速，機體很難在短時間內(nèi)有效地識別并清除腫瘤細(xì)胞。因此，當(dāng)機體遭遇腫瘤時，為了能夠更好地保護自己，便會啟動自身的免疫系統(tǒng)來識別和攻擊腫瘤細(xì)胞。

在腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中，機體免疫系統(tǒng)主要包括以下幾個部分：

①T細(xì)胞：它是由骨髓造血干細(xì)胞分化而來，是人體內(nèi)一種重要的淋巴細(xì)胞;

②B細(xì)胞：它是人體內(nèi)產(chǎn)生的一種具有抗體活性的淋巴細(xì)胞;

③自然殺傷(NK)細(xì)胞：它是存在于人體內(nèi)具有殺傷腫瘤細(xì)胞作用的一類T淋巴細(xì)胞;

④天然殺傷(NK)細(xì)胞：它存在于人體的血液中，主要在淋巴組織中，一旦受到腫瘤感染時便會立即激活;

⑤樹突狀細(xì)胞(DC)：它是T淋巴細(xì)胞成熟階段所產(chǎn)生的一種淋巴細(xì)胞。

在正常情況下，人體內(nèi)T淋巴細(xì)胞和自然殺傷(NK)細(xì)胞相互配合工作，共同清除腫瘤。但是當(dāng)腫瘤發(fā)生時，癌細(xì)胞能夠分泌大量的毒素、血管內(nèi)皮生長因子、基質(zhì)金屬蛋白酶等因子，使 NK和 DC這兩類免疫活性物質(zhì)在殺死腫瘤組織時受到抑制。這就導(dǎo)致機體自身免疫功能下降，使T淋巴細(xì)胞不能有效地識別和攻擊癌細(xì)胞。

人體通過對腫瘤組織中某些關(guān)鍵因子進行靶向處理(如添加化療藥物、生物制劑等)或免疫刺激等方式來增強T淋巴細(xì)胞和 NK活性，從而更好地識別和攻擊腫瘤組織。目前臨床上應(yīng)用較多的免疫治療方法主要有三類：

①化療：主要通過口服或靜脈注射化學(xué)藥物來殺死癌細(xì)胞;

②抗血管生成藥物：通過刺激機體自身產(chǎn)生更多血管內(nèi)皮生長因子、基質(zhì)金屬蛋白酶等來促進新生血管生成;

③CAR-T療法：是利用基因工程技術(shù)將患者自身免疫系統(tǒng)中的T淋巴細(xì)胞改造成嵌合抗原受體T淋巴細(xì)胞(CAR-T)。在體外通過基因工程技術(shù)將T淋巴細(xì)胞改造成能夠識別和攻擊癌細(xì)胞的 CAR (嵌合抗原受體)。將這種改造后的T淋巴細(xì)胞輸注到患者體內(nèi)后能有效識別并殺死腫瘤患者體內(nèi)的癌細(xì)胞。