我們需要明確什么是基因突變的乳腺癌。基因突變是指基因序列發生了改變，這種改變可能會導致基因的功能發生改變。在乳腺癌中，最常見的基因突變是BRCA1和BRCA2基因突變，這兩種基因突變與乳腺癌的發病風險增加有關。此外，還有一些其他類型的基因突變，如PIK3CA、TP53等，也與乳腺癌的發生和進展有關。

基因突變的乳腺癌是否更容易復發呢?

研究發現，基因突變的乳腺癌確實存在更高的復發風險。原因主要有以下幾點：

一是基因突變可能導致乳腺癌的生物學行為發生改變，使得癌細胞更具有侵襲性和轉移性。例如，BRCA1和BRCA2基因突變的乳腺癌，往往表現出更強的細胞增殖能力和抗藥性，這使得它們更容易在治療后復發。

二是基因突變可能影響乳腺癌的治療效果。目前，針對基因突變的乳腺癌，臨床上主要采用靶向治療和免疫治療等方法。然而，由于基因突變的復雜性，這些治療方法并不總是有效。有時候，即使治療初期效果良好，但隨著時間的推移，癌細胞可能會產生抗藥性，導致治療效果下降，從而增加復發的風險。

三是基因突變可能影響乳腺癌的預后。研究發現，一些特定類型的基因突變，如TP53、PIK3CA等，與乳腺癌的不良預后有關。這意味著，如果乳腺癌患者的腫瘤中存在這些基因突變，他們的疾病可能更難控制，復發的風險也更高。

雖然基因突變的乳腺癌存在較高的復發風險，但這并不意味著所有基因突變的乳腺癌患者都會復發。實際上，許多因素可以影響乳腺癌的復發，包括患者的年齡、疾病的分期、治療的方式、患者的生活方式等。因此，對于基因突變的乳腺癌患者，他們需要在醫生的指導下，制定個性化的治療方案，并積極配合治療，以降低復發的風險。

晚期乳腺癌病情控制，轉移灶縮小甚至消失

陳女士，49歲，2005年11月右乳房發現腫塊，經醫院檢查確診為乳腺癌，隨后進行切除手術，術后同時進行放療和化療。2014年9月，出現咳嗽、胸悶等癥狀，經PET-CT檢查，發現癌細胞轉移至右肺和腰椎多處，遂再次進行化療。2015年持續復診和治療，但經檢查顯示已多發淋巴結轉移、骨轉移、甲狀腺轉移及右測卵巢轉移。12月通過本機構向日本癌研有明醫院咨詢第二診療意見，尋求日本專家醫生的治療意見。

2016年1月轉診至日本，在國內接受現有治療(荷爾蒙治療)的同時在日本接受免疫細胞治療。2016年5月免疫治療一療程后(4個月共6次)，通過PET-CT對比免疫治療前后病情狀況，未見其他明顯轉移，已轉移部位未見擴散、部分轉移部位腫瘤縮小甚至消失。2016年7月開始了免疫治療第二療程的治療，病情穩定，至今已開設第三療程。